07.10.2015

Использование многоканальной объемной сфигмографии для кардиоангиологического скрининга взрослого населения

Р.А. Хохлов, Н.И. Остроушко, А.Э. Гайдашев, Д.В. Кирсанов, Н.М. Ахмеджанов

Цель. Изучить возможности использования метода многоканальной объемной сфигмографии (МОС) при диспансеризации населения.

Материал и методы. Выполнено одномоментное обследование 522 лиц старше 18 лет, у которых, кроме стандартных процедур, предусмотренных программой диспансеризации, с помощью МОС выполнялась синхронная регистрация артериального давления (АД) на четырех конечностях. При этом автоматически рассчитывались разница систолического АД на руках (ΔСАДр) и ногах (ΔСАДн), лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ). Маркерами атеросклеротического поражения артерий выбирались значения │ΔСАДр│или │ΔСАДн│≥15 мм рт.ст. или ЛПИ≤0,9.

Результаты. Среди лиц ≥40 лет признаки атеросклеротического поражения артерий конечностей были выявлены в 14,7% (95% доверительный интервал [ДИ] 11,7-18,4) случаев. Относительные риски атеросклеротического поражения артерий увеличиваются в 1,71 (95% ДИ 1,06-2,74) на фоне артериальной гипертонии, в 1,70 (95% ДИ 1,08-2,68) – ожирения, в 1,91 (95% ДИ 1,17-3,12) – сахарного диабета, а также при возрастании уровня сердечно-сосудистого риска. Среди пациентов с ишемической болезнью сердца и мозговым инсультом в анамнезе МОС позволяет обнаружить признаки мультифокального атеросклероза в 21% (95% ДИ 14-32) и 22% (95% ДИ 9-46) случаев, соответственно.

Заключение. Метод МОС с определением значений ΔСАДр, ΔСАДн и ЛПИ может рассматриваться как основа для низкозатратной и эффективной системы кардиоангиологического скрининга.

Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2015;11(4):371-379