21.09.2016

Назначение статинов перед ангиографией для профилактики контраст-индуцированной нефропатии: мета-анализ 19 рандомизированных исследований

Statin use prior to angiography for the prevention of contrast-induced acute kidney injury: a meta-analysis of 19 randomised trials. 

Thompson K, Razi R, Lee MS, Shen A, Stone GW, Hiremath S, Mehran R, Brar SS.

Для систематического обзора и мета-анализа, использовались данные 19 рандомизированных контролируемых исследований , в которых оценивали эффективность статинов ,назначаемых перед ангиографией  для профилактики контраст-индуцированной нефропатии (КИН). Всего в мета-анализ включено 7161 пациентов : 3499 в основную группу ,получавшую статины и 3662 – в контрольную. Общий показатель заболеваемости КИН составил 4% среди пациентов, получавших статины  и  7,9% среди пациентов  с отсутствием терапии или получавших плацебо. Таким образом, исследователи обнаружили значительное снижение заболеваемости КИН у пациентов, получавших статины  перед ангиографией по сравнению с контролем (ОР = 0,52; 95% ДИ, 0.4-0.67). Положительный эффект наблюдался в не зависимости от применяемого статина (аторвастатин, розувастатин и симвастатин) и не зависилт от длительности лечения статинами до ангиографии. Результаты не зависили также от среднего объема и типа контраста. 

Мета-анализ показал, что лечение статинами до инвазивной ангиографии может снизить частоту КИН, особенно у пациентов с высокой степенью риска с хроническим заболеванием почек.

EuroIntervention. 2016 Jun 20;12(3):366-74.

doi: 10.4244/EIJY15M05_03.